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臨床研修医

臨床研修カリキュラム

腎・高血圧内科

受け入れ対象 受け入れ期間
Ⅰ 一般内科コース 1~3ヶ月間
Ⅱ 初期研修医の選択コース 1~3ヶ月間
Ⅲ 後期研修医のローテーション 1~3ヶ月間
Ⅴ 女性医師の復帰支援教育研修コース 1~3ヶ月間

一般目標(GIO)

 腎臓病・高血圧領域だけでなく、臨床医に求められる基本的な知識と技能および問題解決能力を習得し、また高齢者の腎臓疾患に対して適切な診療ができることを目標とする。

行動目標(SBOs)

  • 問診や理学所見から得られた情報をもとに必要な検査を施行し、治療計画を立てる。
  • 各検査項目についてその適応、禁忌、実施方法を理解し、その結果の解釈ができる。
    1. 血液(電解質・血液ガス分析)・尿検査、腎機能(GFR、各種クリアランス検査)
    2. 頚部・腹部超音波、腹部CT・MRI、排泄性腎盂造影(IVP・DIP)
    3. レノグラム、副腎シンチグラフィー、副甲状腺シンチグラフィー
    4. 腎生検(光学顕微鏡所見・蛍光抗体所見・電子顕微鏡所見)
  • 各治療法について、個々の患者に最適な方針を立案し、自ら実施できる。
    1. 食事療法と生活指導
    2. 輸液計画
    3. 薬物療法(腎機能障害時の投与方法)
    4. 各種透析療法の適応と実施

研修方略(LSs)

  • 慢性糸球体腎炎、ネフローゼ症候群に対して腎生検を含めた鑑別診断を行い、適切な食事療法および薬物療法を習得する。
  • 電解質異常、酸塩基平衡に対する基本的知識を深め、各病態に応じた適切な輸液療法を理解する。
  • 本態性・二次性高血圧に対する鑑別診断法を学び、降圧療法の進め方について理解を深める。
  • 慢性腎不全保存期から透析導入および維持透析に至る患者の指導・治療について研修する。
  • 急性腎不全症例に対する緊急体外循環の適応について検討し、ブラッドアクセスや透析療法について体得する。
  • 入院患者の経過や問題点をチャート回診・内科カンファレンスなどで呈示する。
  • 当科関連の病診連携会・臨床関連病院症例検討会・勉強会に参加する(開催時適宜)。
  • 当科専門医を目指す場合は、積極的に学会発表および論文作成にあたる。

週間スケジュール 例

曜日

時間
早朝 合同カンファレンス 内科カンファレンス 血液透析 血液透析 血液透析 血液透析
午前 病棟
救急外来
病棟
救急外来
病棟
救急外来
病棟
救急外来
内シャント設置手術 病棟
救急外来
午後 病棟
救急外来
病棟回診
救急外来
病棟回診
救急外来
病棟
救急外来
症例検討会